Как справиться с депрессией и жить полноценной жизнью?

На эти и другие вопросы читателей ответили заместитель главного врача ГУЗ «Кемеровская областная психиатрическая больница», к.м.н. Дмитрий Платонов и заведующая отделением для лечения пограничных нервно-психических расстройств ГУЗ КОКПБ к.м.н. Ольга Обеснюк.

Визит к врачу откладывать не стоит

- Каким образом я, обычный человек, могу понять, что страдаю невротической депрессией? Есть ли у данного заболевания какие-нибудь особенные симптомы?

Ольга Обеснюк: - У невротической депрессии существует ряд специфических симптомов. Прежде всего это подавленное настроение, которое длится от двух недель и дольше, эмоциональная напряженность, беспричинная тревога, слезливость и повышенная раздражительность, бессонница. Как правило, невротическая депрессия является реакцией человека на длительную психотравмирующую ситуацию. Те же симптомы могут быть и в случае обычного стрессового состояния, но они значительно менее выражены. Если вы чувствуете, что плохое состояние затягивается, то правильным будет обратиться за консультацией к специалисту, который поможет определить степень выраженности вашего расстройства и подскажет, как действовать дальше.

-А можно ли принимать самостоятельно какие-нибудь обычные успокоительные средства: травы или, например, новопассит?

Ольга Обеснюк: - Конечно, вы можете это сделать. Если после приема таких успокоительных ваше состояние стабилизировалось, то речь идет о небольшой психологической проблеме, однако в случае невротической депрессии самостоятельный прием лекарственных средств вряд ли улучшит ваше самочувствие.

- Каждую весну начинаю жутко нервничать, без причины злиться, постоянно срываюсь на родных, отсутствует аппетит. С чем это связано? Помогут ли мне правильно подобранные витамины?

Дмитрий Платонов: - Очень трудно ставить диагноз по телефону, но могу предположить, что дело в ваших личностных особенностях, которые в силу весеннего авитаминоза, усталости, удлинения светового дня стали более явными. В этом случае вам скорее всего может помочь и психолог. Но можно обратиться к психотерапевту.

- А есть принципиальная разница?

Дмитрий Платонов: - Конечно. Психолог помогает человеку стать лучше, избавиться от различных психологический проблем, а психотерапевт - это в первую очередь врач, задача которого - избавить человека от заболевания. Я потому и говорю, что лучше все-таки обратиться к врачу: ведь у вас может быть и более глубокое расстройство. Рекомендую вам записаться на прием в отделение пограничных состояний психиатрической больницы, где вы можете побеседовать со специалистом. Он определит, можете ли вы обратиться к психологу или же вам нужна квалифицированная помощь психотерапевта или можно просто обратиться к психологу.

- Подскажите телефон, по которому можно записаться на прием.

Дмитрий Платонов: - Телефон регистратуры (384-2) 54-53-59; телефон заведующей отделением для лечения пограничных нервно-психических расстройств (384-2) 54-04-10. И мой телефон, заместителя главного врача (384-2) 77-11-49.

- Чем отличается весенняя депрессия от невроза?

Дмитрий Платонов: - Существует понятие не весенней, а сезонной депрессии. Она чаще возникает накануне зимы, когда сокращается световой день. При этом в организме человека наблюдается дефицит некоторых нейромедиаторов, например, мелатонина. Длительные хронические депрессивные состояния могут обостряться в связи с сезонными колебаниями, в то время как у невротических расстройств зависимость от времени года минимальная.

Успех лечения во многом зависит от самого человека

-У меня очень нервная и напряженная работа. Постоянно приходится общаться с большим количеством людей, проводить переговоры, которые не всегда заканчиваются удачно. Постоянно нахожусь в состоянии стресса и очень страдаю от этого. Могут ли мне помочь лекарственные средства?

Дмитрий Платонов: - Прежде всего стоит подумать, той ли работой вы занимаетесь? Не исключено, что именно она мешает вам жить полноценной жизнь, и тогда прием лекарств окажется лишь кратковременной помощью. В дальнейшем угнетенное состояние может вернуться и даже ухудшиться.

- Тем не менее работу не хотелось бы оставлять…

Дмитрий Платонов: - В таком случае вам нужно обратиться к психологу или психотерапевту, но не для того, чтобы вам выписали лекарства, а чтобы попытаться изменить способ восприятия окружающей действительности.

- Вы считаете, что это поможет?

Платонов: - Конечно, помощь специалиста гораздо более действенна, нежели таблетки, потому что помогает изменить ваши психологические механизмы, чего лекарства сделать не могут. Важно понимать, что если изначально готовить себя к неудаче, тогда лечение будет бесполезным. Все зависит только от вашего отношения и положительного настроя.

- Скажите, какие люди больше всего подвержены невротической депрессии? Зависит ли это от рода работы?

Ольга Обеснюк: Невротическая депрессия может формироваться у большого числа людей, групп риска здесь как таковых нет. При этом действительно существуют такие профессии, которые могут стать причиной невротических расстройств. В качестве примера достаточно вспомнить бизнесменов. Это люди с особым складом характера, которые склонны все тщательно проверять и перепроверять, просчитывать каждый шаг. Но все держать под контролем невозможно, особенно если это крупное предприятие. В результате у предпринимателей формируется серьезное невротическое расстройство, с которым очень трудно дальше работать. Также подвержены депрессии учителя, жены военных, бухгалтеры….

- Правда ли, что горожане чаще страдают невротическими расстройствами, нежели жители сельских территорий?

Дмитрий Платонов: - Дело в том, что город сам по себе - неврозогенная зона, а Кемеровская область является одним из самых урбанизированных регионов нашей страны. На сегодняшний день у нас проживает порядка 2 млн человек, и большая часть из них живет в городах, где развита промышленность. Сказываются на внутреннем состоянии людей и такие факторы, как проблемная экология, резко континентальный климат, для которого характерны экстремальные колебания суточных и сезонных температур. Все это держит людей в тонусе, но если человек долго находится в таком состоянии, то в какой-то момент может и сорваться. Поэтому невротические расстройства чаще возникают именно у жителей городов, а значит, нам с вами нужно следить за своим здоровьем.

- Как быть, если в депрессии находится близкий человек, который не хочет принимать никаких мер для того, чтобы выйти из этого состояния? Как и чем ему можно помочь?

Дмитрий Платонов: - Это очень серьезная проблема. Когда речь идет об эндогенной депрессии, и у человека возникают суицидальные намерения или действия, родные могут вызвать «скорую помощь». В этом случае больного без его согласия можно госпитализировать в психиатрическую больницу, поскольку он представляет опасность для самого себя. С невротическими расстройствами ситуация одновременно и сложнее, и проще, потому что прямой опасности для жизни такие состояния обычно не представляют, но в то же время невозможно вылечить пациента без его активного участия. Человек должен сам захотеть избавиться от своего болезненного состояния. Вам нужно поговорить со своим родственником и убедить его обратиться к специалисту.

Комплексный подход в работе

- Если я обращусь на прием к психотерапевту по поводу моего депрессивного состояния, смогу ли я потом сдать на водительские права категории В?

Ольга Обеснюк: - Прежде чем ставить себе диагноз, нужно записаться на прием к психотерапевту и выяснить, что именно с вами происходит. Это может сделать только врач. Как правило, пациенты с невротическими расстройствами в дальнейшем не имеют проблем с получением прав. Однако может ведь так быть, что человек страдает тяжелым психическим заболеванием, которое окажется противопоказанием для получения прав. Нужно понимать, что в первую очередь следует помнить о безопасности самого пациента и других людей.

- Передается ли склонность к депрессии по наследству?

Дмитрий Платонов: - К эндогенной депрессии может передаваться. Что касается невротических расстройств, то вопрос о предрасположенности к ним на сегодняшний день является спорным. Здесь, скорее, другой механизм: зачастую родители-невротики формируют нездоровую воспитательную среду для ребенка, и в будущем он может болезненным образом реагировать на те или иные жизненные ситуации.

- Какие методы используют специалисты Кемеровской областной психиатрической больницы для лечения невротических расстройств?

Ольга Обеснюк: - В лечении пациентов мы используем как медикаментозные, так и психотерапевтические методы, которые дополняют друг друга и позволяют добиваться хороших результатов. Наши врачи владеют всеми существующими в мировой практике терапевтическими методиками.

Кстати

Работа во благо пациентов

При лечении невротических расстройств многое зависит не только от психиатров, но и от работы врачей общесоматического профиля: терапевтов, кардиологов, неврологов, которые должны вовремя распознать наличие психического заболевания и направить пациента к специалистам. Сегодня в данной сфере наметился прогресс. Если в 1993 году человек мог наблюдаться у врачей общего профиля в среднем три года до тех пор, пока все-таки не попадал в поле зрения психотерапевта, то уже к 2008 году этот срок сократился до 8 месяцев в городе Кемерово и немного выше на остальных территориях. Сегодня ГУЗ «Кемеровская областная клиническая психиатрическая больница» тесно сотрудничает со всеми медицинскими отраслями и проводит ряд совместных мероприятий, благодаря которым пациенты с невротическими расстройствами вовремя попадают на прием к нужному специалисту.

Как справиться с депрессией и жить полноценной жизнью?

Читайте также